안질환

시야가 좁아지는 이유 | 녹내장(정상안압)

ankkang 2025. 3. 10. 21:00

녹내장은 시신경이 서서히 손상되면서 시야가 좁아지는 질환이에요. 문제는 초기에는 특별한 증상이 없어서 많은 사람들이 뒤늦게 발견한다는 점이에요. 특히 우리나라에서는 정상 안압 녹내장이 많아서, 단순히 안압이 정상이라고 해서 안심할 수 없어요. 녹내장이 진행되면 주변 시야부터 점점 좁아지다가 결국 중심 시야까지 영향을 미치고, 심한 경우 실명에 이를 수도 있어요.

 

한 번 손상된 시신경은 회복이 어렵기 때문에 조기 발견과 꾸준한 치료가 필수적이에요. 녹내장의 원인과 증상을 알고, 정기적인 검진을 받으면 충분히 관리할 수 있는 질환이에요. 이번 글에서는 녹내장의 원인과 증상, 치료법과 예방법, 그리고 안압과의 관계까지 꼼꼼하게 알아볼게요. 👀

 

👀 녹내장이란?

녹내장은 시신경이 손상되면서 시야가 점점 좁아지는 질환이에요. 눈의 내부에는 방수라는 액체가 순환하면서 적절한 안압을 유지하는데, 이 방수의 배출이 원활하지 않으면 안압이 상승하면서 시신경이 압박을 받게 돼요. 이렇게 시신경이 손상되면 처음에는 주변 시야부터 서서히 좁아지다가 결국 실명까지 이를 수 있어요.

 

녹내장이란?

  1. 📌시신경 손상으로 인해 시야가 점점 좁아지는 질환이에요.
  2. 📌눈 속의 방수 배출이 원활하지 않으면 안압이 상승하면서 시신경이 압박을 받아요.
  3. 📌초기에는 증상이 거의 없어서 뒤늦게 발견되는 경우가 많아요.
  4. 📌우리나라에서는 정상 안압 녹내장이 전체 녹내장의 70% 이상을 차지해요.
  5. 📌한 번 손상된 시신경은 회복되지 않기 때문에 조기 발견이 중요해요.

보통 안압이 높아야 녹내장이 생긴다고 생각하지만, 사실 안압이 정상 범위에 있어도 시신경이 약하거나 혈류 공급이 원활하지 않으면 녹내장이 발생할 수 있어요. 우리나라에서는 정상 안압 녹내장이 전체 녹내장 환자의 약 70%를 차지할 정도로 흔해요. 특히, 초기에는 자각할 만한 증상이 없기 때문에 정기적인 검진이 매우 중요해요. 만약 녹내장이 진행될 경우 한 번 손상된 시신경은 다시 회복되지 않기 때문에 조기 발견이 무엇보다도 중요해요.

 

⚠️원인

녹내장의 가장 큰 원인은 시신경 손상이에요. 보통 안압이 높아지면서 시신경이 압박을 받아 손상되는데, 안압이 정상 범위 내에 있어도 시신경이 약한 경우에는 녹내장이 발생할 수 있어요. 유전적인 요인도 녹내장의 주요 원인 중 하나예요. 부모나 형제 중에 녹내장이 있는 경우, 그렇지 않은 사람보다 발병 확률이 더 높아질 수 있어요.

 

원인

  1. 🧬유전적 요인 – 가족 중 녹내장 환자가 있으면 발병 확률이 높아요.
  2. 👓고도 근시 – 안구 구조가 취약해 시신경 손상 위험이 커요.
  3. 💉당뇨·고혈압 같은 만성질환 – 혈류 공급이 원활하지 않으면 시신경이 약해질 수 있어요.
  4. 💊스테로이드 장기 사용 – 눈 안의 압력을 높여 녹내장을 유발할 수 있어요.
  5. 🚑눈 외상 – 외부 충격으로 인해 안압 조절이 어려워질 수 있어요.
  6. ⏳노화 – 나이가 들수록 시신경이 약해져 녹내장 위험이 커져요.

 

또, 고도 근시를 가진 사람도 녹내장 위험이 높은데, 이는 안구의 구조적 문제로 인해 시신경이 더 약하기 때문이에요. 그 외에도 당뇨, 고혈압 같은 만성질환이 있거나, 스테로이드 계열의 약물을 장기간 사용한 경우, 눈에 심한 외상을 입은 경우에도 녹내장이 발생할 위험이 커요. 나이가 들수록 발병 위험이 증가하는 것도 특징이에요. 40대 이후부터 녹내장의 위험이 높아지므로, 이 시기부터는 정기적인 안과 검진을 통해 녹내장을 예방하는 것이 중요해요.

 

🧐 증상

녹내장은 초기에는 거의 증상이 없어요. 그래서 많은 사람들이 녹내장이 꽤 진행된 후에야 병원을 찾게 돼요. 가장 대표적인 증상은 시야가 점점 좁아지는 터널 시야 현상이에요. 주변 시야부터 서서히 좁아지다가 점점 중심 시야까지 영향을 미칠 수 있어요. 하지만 이 과정이 매우 서서히 진행되기 때문에, 본인이 인지하지 못하는 경우가 많아요. 급성 녹내장의 경우에는 안압이 갑자기 상승하면서 심한 두통과 눈 통증, 구토, 시야 흐림 등의 증상이 동반될 수 있어요.

 

증상

  1. 👁️초기에는 증상이 거의 없음 – 자각 증상이 없어 정기 검진이 필수예요.
  2. 🎯터널 시야 현상 – 주변 시야부터 점점 좁아지면서 마치 터널 속에서 보는 느낌이 들어요.
  3. 🌫️시야 흐림 – 갑자기 눈앞이 뿌옇게 보이거나 시야가 흐려질 수 있어요.
  4. 🌟후광 현상 – 빛을 볼 때 주변에 후광이 생기는 듯한 느낌이 들 수도 있어요.
  5. 🤕두통과 눈 통증 – 급성 녹내장의 경우 안압이 급상승하면서 심한 두통과 눈 통증이 발생할 수 있어요.
  6. 🤢구토 및 메스꺼움 – 급성 녹내장의 경우 안압 상승으로 인해 구토 증상이 동반될 수 있어요.

 

특히 한쪽 눈이 갑자기 보이지 않거나, 빛을 볼 때 후광이 보이는 느낌이 든다면 녹내장을 의심해봐야 해요. 이러한 증상이 나타나면 즉시 병원을 방문하는 것이 좋아요. 만약 치료 없이 방치하면 점점 시야가 좁아지면서 실명으로 이어질 수도 있어요. 따라서 평소 눈 건강에 신경 쓰고, 시야 변화가 조금이라도 느껴진다면 안과 검진을 받아보는 것이 중요해요.

 

💊 치료 및 예방법

녹내장은 완치가 어려운 질환이기 때문에 조기 발견과 꾸준한 치료가 가장 중요해요. 치료 방법으로는 안약 치료, 레이저 치료, 수술 등이 있어요. 가장 기본적인 치료법은 안압을 낮추는 안약을 꾸준히 사용하는 거예요. 하지만 안약만으로 충분하지 않은 경우에는 레이저 치료나 수술을 고려해야 할 수도 있어요. 예방을 위해서는 정기적인 안과 검진이 필수예요. 특히 40세 이상이거나, 가족력이 있는 경우, 고도 근시를 가진 경우에는 더욱 신경 써야 해요.

 

📝 치료 및 관리 방법 설명
💧 안약 치료 안압을 낮추는 안약을 꾸준히 사용
🔦 레이저 치료 방수 배출을 돕는 레이저 치료 가능
🔪 수술 치료 약물·레이저 치료 효과 없을 시 고려
👩‍⚕️ 정기 검진 40세 이상 최소 1년 1회 검진
🚫 과음·카페인 줄이기 술과 카페인은 안압 상승 유발
😴 바른 수면 자세 엎드려 자기 피하고 수면무호흡증 치료
🥗 건강한 식습관 항산화 성분이 풍부한 음식 섭취

 

또한, 생활 습관도 중요한데요. 스트레스를 줄이고, 충분한 수면을 취하는 것이 좋아요. 과도한 음주와 카페인 섭취를 줄이고, 엎드려 자는 자세를 피하는 것도 도움이 돼요. 수면무호흡증이 있는 경우 안압을 높일 수 있기 때문에 적절한 치료를 받는 것이 중요해요. 무엇보다도 정기적인 시야 검사와 시신경 검사를 통해 조기에 발견하는 것이 가장 효과적인 예방법이에요.

 

📊 안압과의 관계

안압은 눈 속의 방수라는 액체가 눈 안에서 원활하게 순환하면서 유지되는 압력이에요. 정상적인 안압 범위는 10~21mmHg 정도인데, 안압이 지나치게 높아지면 시신경이 압박을 받아 손상될 위험이 커져요. 하지만 안압이 정상 범위에 있어도 시신경이 약하거나 혈액 공급이 원활하지 않다면 녹내장이 발생할 수 있어요.

 

안압과의 관계

  1. 🔄안압이란? – 눈 속 방수의 생성과 배출이 균형을 이루면서 유지되는 압력이에요.
  2. 📏정상 안압 범위 – 보통 10~21mmHg가 정상이에요.
  3. 📈안압이 높아지면? – 시신경이 압박을 받아 손상될 위험이 커져요.
  4. 🔍정상 안압 녹내장 – 우리나라에서는 안압이 정상이어도 시신경 손상이 발생하는 경우가 많아요.
  5. ⚠️안압 상승을 유발하는 요인 – 스트레스, 수면무호흡증, 과음, 엎드려 자는 습관 등이 있어요.
  6. 🏥안압 검진 필수 – 안압 검사뿐만 아니라 시신경 검사와 시야 검사를 함께 받아야 해요.

 

우리나라에서는 정상 안압 녹내장이 전체 녹내장의 70% 이상을 차지해요. 안압은 생활습관에도 영향을 받는데, 수면무호흡증이 있거나, 과음을 하거나, 엎드려 자는 습관이 있는 경우 안압이 상승할 가능성이 커요. 따라서 정기적인 안압 검사뿐만 아니라, 시신경 검사와 시야 검사도 함께 받아야 녹내장을 조기에 발견할 수 있어요.

 

🌟추가 조언

녹내장은 진행 속도가 느려서 자각하기 어려운 질환이에요. 하지만 한 번 손상된 시신경은 다시 회복되지 않기 때문에 조기 발견이 가장 중요해요. 따라서 정기적인 안과 검진을 받고, 가족력이 있거나 고도 근시가 있는 경우에는 더욱 주의해야 해요. 평소 스마트폰, 컴퓨터 사용 시간을 조절하고, 눈에 부담을 주는 생활 습관을 개선하는 것도 도움이 돼요.

  1. ⏳녹내장은 진행 속도가 느리지만 방치하면 위험해요. – 한 번 손상된 시신경은 회복되지 않아요.
  2. 📅정기 검진을 통해 조기에 발견하는 것이 가장 중요해요.
  3. 🚶‍♀️눈 건강을 위해 적절한 운동과 식습관을 유지하세요.
  4. 📴스마트폰과 컴퓨터 사용 시간을 조절해 눈의 피로를 줄이세요.
  5. 💊안약 치료를 시작했다면 꾸준히 사용하는 것이 중요해요.
  6. ❌녹내장이 진행되면 시야 손상이 회복되지 않으므로 예방이 최선이에요.

또한, 안압 상승을 유발할 수 있는 요인들을 피하는 것이 중요해요. 꾸준한 관리와 정기 검진만으로도 녹내장의 진행을 늦출 수 있으니, 평소 눈 건강을 챙기는 습관을 들이는 것이 중요해요.